Come prendersi cura di sè durante le cure oncologiche
Le terapie integrate a supporto delle donne nel percorso di cura.
Tra le terapie integrate a supporto della qualità di vita nelle donne con tumore al seno, la mindfulness, lo yoga e la musicoterapia sono quelle che hanno mostrato un livello di evidenza maggiore, tanto da essere inserite nelle linee guida della American Society of Clinical Oncology (ASCO)1,2.
Il loro beneficio nel ridurre gli effetti collaterali dei trattamenti, quali fatigue, nausea, vomito, vampate di calore, oltre a disturbi d’ansia e del sonno, depressione e del sonno, li rende alleati ideali nella vita, durante e dopo la malattia1.
In particolare, disturbi di ansia, depressione e fatigue permangono in una percentuale cospicua di donne anche ad dopo anni dalla conclusione delle terapie, rendendo difficile il ritorno a una serena quotidianità e impattando negativamente sulla qualità di vita3,4.
La fatigue, che può essere definita come una sensazione di stanchezza persistente che non scompare con il riposo, né con un’idonea terapia di supporto, rappresenta il sintomo più frequente in corso di trattamento oncologico, accompagnando le donne anche ad anni di distanza dalla conclusione delle terapie1.
Le vampate di calore, indotte dalla menopausa precoce e dai trattamenti ormonali, possono inoltre impattare sulla qualità del sonno di vita1.
Studi clinici condotti in pazienti affette da tumore al seno dimostrano come un approccio olistico, che si prenda cura della mente oltre che del corpo delle donne, possa ridurre tutti questi sintomi, migliorando la qualità di vita1.
In particolare, la mindfulness, che può essere tradotta con il termine “meditazione”, pratica millenaria che insegna ad abitare il presente prestando attenzione intenzionale e non giudicante al momento che stiamo vivendo, ha mostrato grandi benefici, se praticata regolarmente dopo la diagnosi di tumore al seno1.
Studi recenti mostrano come donne che hanno preso parte a programmi di meditazione presentino una riduzione significativa dei disturbi di ansia e del sonno, della depressione, del sonno, oltre a una riduzione delle vampate di calore e della fatigue5.
Inoltre, l’approccio non giudicante, che si apprende praticando la meditazione, permette di accettare i momenti di difficoltà con amore e compassione verso noi stessi, sospendendo il giudizio sulla nostra percepita inadeguatezza a svolgere le comuni mansioni quotidiane5.
Altrettanti benefici sono stati dimostrati dallo yoga, disciplina in cui alla meditazione e alla respirazione consapevole, si associano posizioni del corpo chiamate “asanas”1.
I benefici dello yoga si estendono non solo alla fatigue, ma anche alla nausea ed al vomito indotti da chemioterapia1,2,6.
Inoltre, una particolare tipologia di yoga, detta yoga “nidra”, ha mostrato grandi benefici nelle donne con disturbi del sonno7.
Queste due discipline, lo yoga e la meditazione, posseggono due qualità che le rendono facilmente fruibili, essendo infatti praticabili da chiunque possegga un corpo ed e una mente e prive di rischi per coloro che le praticano1.
Come cambia l’immagine di sè nel percorso di cura del tumore al seno.
Oltre agli effetti collaterali dei trattamenti oncologici, un’altra causa di profonda sofferenza per le donne con tumore al seno è rappresentata dall’alterazione dell’immagine corporea e del suo impatto sul benessere emotivo e psicologico1.
A tal proposito, l’estetica oncologica, fornendo cure specifiche volte al benessere ed al miglioramento dell’aspetto durante e dopo i trattamenti oncologici, può esercitare un impatto significativo sulla qualità di vita8.
L’estetica oncologica si occupa di fornire un supporto professionale e competente riguardo alla gestione delle alterazioni di cute, annessi cutanei e unghie, offrendo cure cosmetiche compatibili con i trattamenti oncologici in grado di migliorare l’immagine corporea, contribuendo al recupero dell’autostima e del benessere psico-fisico. Ciò grazie a figure professionali formatesi seguendo corsi di studio specifici che operano in un ambito di sicurezza ed evidenze scientifiche8.
In donne che stanno compiendo il faticoso e difficile percorso della malattia oncologica, strategie rivolte al contempo contemporaneamente verso mente e corpo possono avere un impatto maggiore sul benessere e sulla qualità di vita8.
La meditazione e l’estetica a supporto delle pazienti con tumore al seno.
Combinati insieme, la meditazione può aiutarti a relazionarti in modo diverso con pensieri e emozioni negative, lo yoga può indurti a percepire il tuo corpo come un luogo sicuro e confortevole9 e l’estetica oncologica può riconciliarti con la tua immagine, donandoti una nuova sicurezza nell’intimità e nella vita sociale10.
Pertanto, l’estetica oncologica può esercitare un ruolo complementare rispetto a yoga e meditazione, prendendosi cura dell’aspetto esteriore, laddove le tecniche corpo-mente sono rivolte all’interiorità e alla spiritualità, nell’ottica di un approccio olistico rivolto alla donna nella sua globalità10.
Consigli per affrontare al meglio il percorso di cura.
1. imparare a meditare: chiunque abbia un corpo e una mente può farlo9
2. praticare regolarmente yoga nidra: la qualità del tuo sonno migliorerà sensibilmente, permettendo di affrontare al meglio la giornata7
3. concedersi una seduta di riflessologia plantare che riduca la ritenzione idrica indotta dalla chemioterapia: le tue gambe saranno più leggere11
4. regalarsi una manicure esperta che coniughi bellezza e salute di mani ed unghie12
5. e soprattutto… ascoltare la propria playlist preferita prima, durante e dopo la seduta di chemioterapia13.
1. Greenlee H et al. Clinical Practice Guidelines on the Evidence-Based Use of Integrative Therapies during and after breast cancer treatment. CA Cancer J Clin 2017; 67(3): 194-232.
2. Carlson L et al. Integrative Oncology Care of Symptoms of Anxiety and Depression in Adults With Cancer: Society for Integrative Oncology-ASCO Guideline. Journal of Clinical Oncology 2023; 41(28): 4562-4591
3. Williams AM et al. Fatigue, Anxiety, and Quality of Life in Breast Cancer Patients Compared to Non-Cancer Controls: a Nationwide Longitudinal Analysis. Breast Cancer Res Treat. 2021 May ; 187(1): 275–285. doi:10.1007/s10549-020-06067-6.
4. Doege D et al. Age-specific prevalence and determinants of depression in long-term breast cancer survivors compared to female population controls.Cancer Med 2020; 9(22): 8713-8721.
5. Bower J et al. Targeting Depressive Symptoms in Younger Breast Cancer Survivors: the Patways to Wellness Randomized Controlled Trial of Mindfulness Meditation and Survivorship Education. J Clin Oncol 2021; 39: 3473-3484.
6. Giridharan S. Vol. 05, Issue 01, pp.6909-6914, January, 2024. Efficacy of yoga as complementary therapy in managing chemotherapy induced nausea and vomiting: a comprehensive review. Available online at http://www.scienceijsar.com.
7. Giridharan S. Cureus. Yoga Nidra: A Promising Complementary Therapy for Enhancing Cancer Care2024 Sep 30;16(9):e70536. doi: HYPERLINK “https://doi.org/10.7759/cureus.70536″10.7759/cureus.70536.
8. Oliveri S et al. A pilot study on aesthetic treatments performed by qualified aesthetic practitioners: efficacy on health-related quality of life in breast cancer patients. Qual Life Res 2019; 28(6): 1543-1553.
9. Fondazione Veronesi. Yoga e meditazione sono utili dopo una diagnosi di cancro? https://www.fondazioneveronesi.it/lesperto-risponde/yoga-e-meditazione-sono-utili-dopo-una-diagnosi-di-cancro.
10. Fondazione Veronesi. L’importanza di sentirsi belle, anche quando si è in cura per tumore. https://www.fondazioneveronesi.it/magazine/oncologia/limportanza-di-sentirsi-belle-anche-se-si-ha-un-tumore.
11. Policlinico Gemelli. Medicina integrata e approccio olistico per sconfiggere il cancro al seno. https://www.policlinicogemelli.it/news-eventi/medicina-integrata-e-approccio-olistico-per-sconfiggere-il-cancro-al-seno/.
12. Aimac. La cura della pelle e delle unghie per il malato oncologico.https://www.aimac.it/libretti-tumore/cura-pelle-unghie.
13. Harper FK et al. Using Music as a Tool for Distress Reduction During Cancer Chemotherapy Treatment. HYPERLINK “https://www.researchgate.net/journal/JCO-Oncology-Practice-2688-1535″JCO Oncology Practice 19(12):OP2200814.